江汉有你 | 深耕ECMO技术 用专业托举生命

医疗技术的进步往往意味着治疗效果和治愈几率的提升,对于国内ECMO的先行者、武汉亚洲心脏病医院体外循环及体外生命支持中心主任刘燕,治病救人,她冲在前线,科研路上,她同样一往无前。

刘燕与ECMO设备合影

为了最大程度减少并发症,提高病人的存活率,刘燕刻苦钻研新技术,1999年,作为主要发明人之一研制出国内首台自体血液回收机;

2002年,在湖北省内率先引进ECMO技术;

2006年,又将“微创体外循环技术”引进国内,并成功地应用于临床手术,填补了国内的空白。

“有人问我,与患者接触多是在手术室,很少获得当面的感谢,是否会感到遗憾。我回道,医生的职责不就是治病,难道为了一封感谢信一面锦旗?”刘燕说自己愿做“幕后英雄”,看着病人康复出院,就是最有成就感的事。

刘燕到病房看望患者

1986年,北京大学第一医院,刘燕第一次握起手中的管道钳,随着人工心肺机的泵头旋转,开启了她与体外循环的不解之缘。受限于当时的技术条件和医用耗材,刘燕每天只能完成一台手术,循环使用的器材清洗消毒就得费去半天时间。

1999年,位于京汉大道上的武汉亚洲心脏病医院筹备成立,刘燕随中国工程院朱晓东院士前来考察,发觉这里将会是她施展才华的更大舞台,决定放弃优渥工作接受了这所民营医院的聘任。

刘燕记得,建院当年12月20日,也是澳门回归的日子,医院完成了第一台心脏手术,其后又做了5台1999年就结束了。2000年495台、2001年950台……建成初期的武汉亚洲心脏病医院快速发展,由于各科人才紧缺,她的最高纪录一天进了6个手术室来回指导。

丰富的临床案例加速了她的个人成长,每天从死神手中抢夺生命,也让她倍感有一柄“利器”的重要性。在前期深入学习了解后,2002年刘燕将ECMO技术引入湖北,并在此领域持续深耕。

ECMO中文全称『体外膜肺氧合』,主要应用于急性循环呼吸衰竭等急危重症患者的抢救和治疗。其本身不是治疗手段,而是全部或部分替代心、肺功能,为全身各器官提供血流供应,为心、肺恢复或进一步的治疗赢得时间。对比常用的体外循环设备,ECMO除了功能上的优势,体积上也越来越小,便于携带用以院外急救。

刘燕正在操作ECMO设备

2016年4月,湖北省出现首例“H5N6”禽流感患者,刘燕被湖北省卫计委紧急任命为“H5N6禽流感医疗专家组”组长,会同十堰本地专家组共同参与救治。21日到达时,患者已使用呼吸机治疗七天仍无好转,氧合持续下降。

“当时这项新技术国内尚未普及,部分专家对此是否有效抱有怀疑。”刘燕与专家组协商做两手准备,一边继续治疗,一边联系武汉亚洲心脏病医院连夜派遣医护人员运送ECMO医疗设备至十堰。最后在地方医院人员不足、设备简陋的情况下,专家组凭借着多年的危重症急救的经验,经历了500多个小时(21天)ECMO辅助后,患者成功脱机,58天后顺利康复出院。

此次的医疗救助,获得了业内人士的极大认可和赞誉,各方褒奖不断,但也让刘燕深感新技术的普及迫在眉睫。

武汉亚洲心脏病医院从台湾聘请ECMO专家交流指导

2018年,她牵头建立了区域性ECMO转诊网络和生命连接通道,使更多急危重症患者得到快速救治。2019年,又倡议筹建了“中国非公立医疗机构协会体外生命支持专业委员会”,连任两届主任委员,吸纳300余名专业人员加入,共促学科建设与发展。

5月29日中午12时24分,医疗救援直升机搭载着ECMO循环支持下的急性心肌梗死术后危重患者从宜昌飞抵武汉,飞行单程约280公里,历时86分钟。

“目前全国很多医院都已开展ECMO技术,但水平参差不齐,而我们有着丰富的临床治疗经验,有责任和义务去帮助这些医院实现ECMO技术同质化和一体化管理。”今年,刘燕带头与监利县人民医院、大悟县人民医院等湖北省内多家医院成立体外生命支持联盟,通过培训、会诊、提供技术支持,推动ECMO技术向基层医院普及。

在刘燕的带领下,武汉亚洲心脏病医院体外循环科协助完成心脏手术6万余例,涵盖各类低龄低体重,重症疑难等心外科手术,ECMO的救治数量和质量不断攀升,无论是脱机率还是出院率,已达国内先进水平。

ECMO小组正在转运患者

如今江汉区内这座4.6万平的三级甲等心脏专科医院,早已不是20多年前人才紧缺的模样。这里拥有1个国家临床重点专科建设项目、5个湖北省三级医院临床重点专科,2个获批政府立项的科研平台,9个国家级、省级培训基地及教学医院……越来越多的科研成果、创新服务在此涌现。

8月29日,亚洲医院管理大奖颁奖典礼上,武汉亚洲心脏病医院药学部申报的《心血管慢病患者个体化全程化药学服务模式实践》项目脱颖而出,荣获“患者体验改善”类金奖。这一依托自主研发的信息平台实现医疗资源信息化的创新药学服务模式,在国际舞台上大放异彩。

9月14日,继中国医学科学院阜外医院、首都医科大学附属北京安贞医院等之后,武汉亚洲心脏病医院成为全国第5家被授予“全磁悬浮左心室辅助装置卓越中心”的医院。而这离不开医院心外科主任华正东带领团队自2020年起,不断探索新材料、新技术应用,潜心完成了20例全磁悬浮LVAD植入术。

接诊来自全国33个省(自治区、直辖市)的心脏病患者585万余人次、成功实施各类各类心脏手术47.9万余例,这是武汉亚洲心脏病医院去年全年的“成绩单”,之后他又将以怎样更先进的技术、更惠民的服务为患者带来健康,不禁令人期待。


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